Dor nos olhos ao piscar: O que pode ser?

A dor nos olhos ao piscar pode surgir de alterações da superfície ocular ou de regiões mais internas do olho.

Esta dor pode ter diferentes causas, desde o cansaço ocular e o uso inadequado de óculos e lentes de contato, até situações potencialmente graves e agudas como uma crise de Glaucoma.

Qual a causa da dor nos olhos ao piscar?

Em geral, sentir os olhos cansados e fazer esforço para enxergar são sintomas que passam após algumas horas de sono e descanso, mas caso a dor seja forte ou persistente, ou se ela vier acompanhada de falhas na visão, deve-se procurar um oftalmologista para avaliar a causa do problema.

A dor nos olhos após uma pancada, entrar um cisco ou após o ataque de um animal com unhas afiadas, pode causar um arranhão na córnea e neste caso há intensa dor no olho afetado, lacrimejamento constante e dificuldade para abrir os olhos.

São várias as regiões dos olhos que, quando afetadas, podem causar o sintoma da dor:

• A Córnea, lente natural mais externa do olho e que confere proteção ao globo ocular.

• A Esclera, porção branca dos olhos.

• A Conjuntiva, uma fina membrana que recobre a região interna das pálpebras, a Córnea e parte da Esclera.

De um modo geral, quaisquer situações que levem à lesão, inflamação ou infecção destas porções do olho podem levar à dor ao piscar os olhos. A causa mais frequente de desconforto ou dor ao piscar vem de uma inflamação nas glândulas que produzem secreções que se juntam às lágrimas.

Situações que levam a dor no olho ao piscar incluem:

• Ceratite Ocular: inflamação da Córnea que tem diversas causas.

• Úlcera de Córnea: quando mais intensas, abrasões corneanas ou a Ceratite podem levar a uma ulceração de Córnea, uma situação que pode predispor a infecções oculares mais séries e geralmente relacionada com o uso de lentes de contato.

• Olho seco: as glândulas lacrimais produzem um filme lacrimal responsável pela lubrificação da Córnea, Esclera e Conjuntiva dos olhos, permitindo que o movimento ocular e as piscadas não gerem desconforto. Se os seus olhos não estiverem produzindo lágrima suficiente (ou se esta lágrima não tiver uma qualidade e composição adequadas), dor e desconforto ocular podem surgir ao piscar os olhos.

• Calázio, Hordéolo ou “Viúva”: este processo inflamatório pode ter origem na raiz de um cílio, ou estar mais no centro da pálpebra. Existe um aumento de volume da glândula, que deixa toda a região muito sensível. O Oftalmologista deve ser consultado porque o tratamento depende da intensidade da reação inflamatória.

• Terçol: é caracterizado pela inflamação das glândulas de Zeis e Mol e é caracterizado por uma infecção bacteriana, enquanto o calázio é apenas a inflamação da glândula conhecida por Meibômio. Ambas as condições podem causar dor no olho ao piscar, juntamente com sinais de vermelhidão e inchaço na região palpebral em contato com o globo ocular.

• Corpo estranho ou depósito natural de cálcio no tarso da pálpebra superior: Para o diagnóstico uma manobra que everte a pálpebra superior precisa ser feita, e a conduta depende de um exame detalhado do local.

• Conjuntivite: a inflamação da Conjuntiva normalmente vem acompanhada de dor nos olhos e sensação de corpo estranho. Nestes casos, a dor pode ser maior ao piscar os olhos. Sintomas adicionais como aumento do lacrimejamento, fotofobia (sensação de desconforto aumentada em ambientes mais iluminados) e secreção purulenta podem surgir. A Conjuntivite pode ser causada por alergias, infecções virais ou bacterianas, dentre outras.

• Abrasão da Córnea: pequenos traumas ou arranhaduras na Córnea podem cursar com o sintoma de dor no olho ao piscar. A abrasão da Córnea pode surgir pela própria presença de corpos estranhos ou Conjuntivite, ou ainda no uso de lentes de contato de maneira inadequada.

• Glaucoma: esta doença raramente causa sintomas. Porém, em uma crise de Glaucoma de Ângulo Fechado, a dor ocular pode ser intensa e vir acompanhada de sintomas como náuseas, vômitos e dores de cabeça.

• Neurite Óptica: a inflamação do nervo óptico (responsável por captar o estímulo da Retina e transferi-lo para porções do cérebro), localizado no fundo de olho, pode levar à dor ocular ao piscar ou ao movimentar os olhos, associado com sintomas como a perda de visão.

• Traumas oculares: quaisquer traumas na região do globo ocular podem levar a lesões da Córnea, Esclera e/ou Conjuntiva ou demais estruturas internas que podem cursar com dor ao piscar ou espontânea.

Quando ir ao médico

Deve-se procurar ajuda médica quando a dor nos olhos é intensa ou dura mais de 2 dias, quando se tem diminuição da visão, doenças autoimunes ou artrite reumatoide, ou quando além de dor, também aparecem sintomas de vermelhidão, lacrimejamento, sensação de pressão nos olhos e inchaço.

Além disso, enquanto ficar em casa é importante evitar locais com muita luminosidade, uso de computador e o uso de lentes de contato para diminuir a irritação nos olhos e as chances de complicações.

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